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九死に一生を得る　人ヒトと企業　このチャレンジをみてみませんか

九死に一生を得る 企業と人ヒトの生残り 

 

第六章     

 程度 目安 基準　3原則   

 

(理解を進める為に)　め‐やす【目安】

　1 目当て。目標。おおよその基準。また、おおよその見当。「60点を―とする」「費用の―を立てる」

　2 そろばんの掛け算や割り算で、そろばん上の左のほうに置く乗数または除数。

3 そろばんで、五玉 (ごだま) と小玉 (こだま) との仕切りの梁 (はり) に記してある位取りの文字や印。

4 箇条書きにした文書。中世では、箇条を立てて書いた訴状と陳状。江戸時代ではもっぱら訴状のことをいう。目安書き。目安状。

　　類語 目標(もくひょう)  目途(めど)  

 

 

高齢化社会の代表的事例では　「要介護認定」があります

「要介護」は、介護が必要な状態のことです。

介護保険サービス利用の為には　客観的な判定を受けなければいけません。要介護の度合いを数値で表したのが「要介護度」です。要介護度は5段階の要介護認定となります。

「要介護認定」は、国が定めた一定の方法と基準に基づいて、各市区町村が実施しています。

要支援と要介護の違い　8段階判定

• 自立　/要支援1 /要支援2 
• 要介護1 /要介護2 /要介護3 /要介護4 /要介護5

自立が最も軽く、要介護5が最も重い段階です。

要支援は本格的な介護は必要ないものの、「要支援」の認定を受けた人も「介護予防サービス」であれば利用できます。

要介護は「すでに介護が必要な状態」です。介護保険サービスを、介護保険を用いて利用できます。

一次判定は、認定調査と主治医意見書の2つの情報に基づいて審査されます。

認定調査では、市区町村の認定調査員が心身状態について本人や家族から聞き取りをします。認定調査は市区町村の職員 移植ケアマネジャー実施。「要介護認定等基準時間」の推計値を5分野で求めます。

1. 直接生活介助:入浴、排泄、食事などの介護
2. 間接生活介助:洗濯、掃除などの家事援助など
3. BPSD関連行為:徘徊に対する探索、不潔な行為に対する後始末など
4. 機能訓練関連行為:歩行訓練、日常生活訓練などの機能訓練
5. 医療関連行為:輸液の管理、褥瘡の処置などの診療補助など

さらに、認知症があり運動能力が低下していない人に関しては、過去のデータに基づいて時間が加算される仕組みになっており、「認知症加算」といいます。

5分野の要介護認定等基準時間の合計と認知症加算の総計を基に、一次判定で以下の6段階に区分されるのです。

判定区分	要介護認定等基準時間と認知症加算の合計
要支援1	25分以上32分未満またはこれに相当する状態
要支援2	32分以上50分未満またはこれに相当する状態
要介護1
要介護2	50分以上70分未満またはこれに相当する状態
要介護3	70分以上90分未満またはこれに相当する状態
要介護4	90分以上110分未満またはこれに相当する状態
要介護5	110分以上またはこれに相当する状態

 

【　程度目安基準の3原則　】

これらは共通の理解を進める為に

程度の目安を共通のイメージとして

小さな階段を作り　「達成」をめざす

　　

 

「程度目安(基準)3原則」

　⑴自覚症状をメモる

　　　・息切れしない程度の強さ　

　　　・会話をしながら程度の強さ　

　　　・翌日に疲れが残らない程度の強さ

　⑵「有」「無」をメモる

　　　息切れ/

　　　むくみ/

　　　疲れやすさ/ 

　　　食欲低下/

　　　不眠

　　　　　

※　企業活動で　はじめに行う　事例では　

データを集める　データを並べる　「データを比較する」

と　程度目安基準が　見えてきます

　1.「違い」をならべてみる

　2.その「必然的な違い」をみる

　3.そして　体系的に表現してみる

 

※介護度認定もよくみると　多くの事例や体系づくりのために　境界ゾーンは違いをお強調する表現が見られます

※但し、多くの共通認識を作るために「程度　目安　基準」のわかり易い表現でよい　

※3原則の説明は❶「共通 認識 理解を進めることが大切」

　　　　　　　　❷「実行　することが大切」

　　　　　　　　❸「絶対ではなく　変化を柔軟に受け入れることが大切」です

 

【　まず　自らの「意志」　と　「毎日　一日一日の地道な　取組み　】これは企業活動と共通?

 

　企業で言えば　【　ベクトルをあわせる　】ことに「事務職　スタッフ」「工場職　現場職　」「管理職　一般職」等の表現でわかるように　ベクトルをあわせる　為に　多くの創意工夫をしています　

 

【　ベクトルをあわせる　】ための　創意工夫

 

1.「危機感の理解を深める」ために　全員の言葉にする「3つの言葉　1 いち　…　2 に…  3　さん…　」にして【全員の唱和】で浸透をはかる　

(3つの言葉は全員の唱和に適する　折に触れ解説説明で浸透をはかる)

2.「ベクトルをあわせる」「活動や運動の目標」は納得性をはかる為に「わかりやすい　説明しやすい　程度目安基準」をつくりたい(ステークホルダーも含めた理解を受けたい

 

3.「ベクトルをあわせる」「年間目標(1年程度)」「中期目標(3年程度)」で達成したい　長期目標の場合はステップアップとしたい」　

 

 

目次   

九死に一生を得る　人ヒトと企業　このチャレンジをみてみませんか

第一章    3月31日(木)～5月16日(月)体験「九死に一生を得る」

第二章    BMI値80㌔台へ

第三章    毎日　1600kcal塩6g

第四章    GI値60以下

第五章      測る　メモる　管理する

第六章      程度 目安 基準　3原則

第七章     チャレンジアシスト

第八章     企業の　生残り　悩み事

第九章     まとめ